耳朵生在臉部兩旁，是面相中重要部位之一，名為[采聽宮]。耳朵是人的五官中唯一從少到老形狀不變的部位，從耳相可以透視人的個性品質，可以看出人的富貴貧賤，還可從判斷人的身體健康。耳相與人生命運，體現以下五個方面：

一、耳相決定少年運氣

面相流年歌訣云：[欲識流年運氣行，男左女右各分形，天輪一二初年運，三四週流至天城，天廓垂珠五六七，八九天輪之上停，人輪十歲及十一，輪飛廓反必相刑， 十二十三并十四，地輪朝口壽康寧。]通俗地講，耳朵在流年運氣中主管一至十四歲時的命運，左耳顯示一至七歲的命運，右耳顯示八至十四歲的命運(女性反之) ，主要看童年可否得到父母或家庭的愛護關懷，先天的體質，幼年的健康及童年的福祿。

二、耳相透視聰明愚笨

耳的主要職責是收音貫聰、通達心竅，為心之司、腎之候，所以耳鮮明而厚者，腎氣足，常為聰明伶俐，反應靈敏，記憶力甚強之人;而耳暗昏而薄者，腎氣虛，則多為愚笨遲鈍之人。耳形輪廓分明的人較聰悟，耳門廣闊耳朵大的人有智慧、心志遠大，耳高過眉(耳朵的上端高過眉毛)的人聰明顯達;而耳門窄小、低小軟薄、輪飛廓反、黑干焦枯的人多志淺愚蒙。

三、耳相顯示個性品質

耳相實際上是反映一個人性格最好的顯示器：耳部輪廓生得端正的人，不但聰明過人，而且品行端正，作任何事情都秩序井然，圓滿而周到;凡耳相呈現怪異之人，十有八九存在性格偏差的問題，如耳形左右不一、外翻變形者，內心多存有不良陰影，性格偏激主觀、情緒化、嚴重時甚至有破壞性的傾向。耳廓骨過于凸出者，性格反叛，好勝性極強，愛斗氣、喜歡跟人唱反調，處事行為方式經常違反常理。

四、耳相可看出富貴貧賤

相書有云：「求福在耳」。兩耳厚且堅聳而長、高聳過眉、貼腦不反、輪廓分明，左右對稱、比臉白凈、耳孔有毫毛、耳珠朝口、耳門寬闊、耳朵紅潤的人，福祿較重，除主童年快樂，得到父母及家人愛護外，亦主一生的生活安逸，人緣好，婚姻和諧，最重要的是遇著好的運氣時可留得較久，遇著運氣差時會較快脫離或能保持心境開朗而容易度過。相反，耳朵單薄柔弱，破敗殘缺，輪飛廓反，命門窄小，氣澤枯黑、耳尖如鼠耳的人，一生六親緣薄，貧困多病，事業多敗少成，辛苦勞碌，家庭生活不美滿。

五、耳相可知身體健康

據中醫的理論，耳主冬，冬主腎，耳與腎相通而開竅于腎，所謂：「腎氣實，則清而聰，腎氣虛，則昏而濁。」故耳相佳者，腎氣亦足，精力旺盛，自小體質較強。反之，耳相有缺陷者，主腎功能欠佳，而腎虧者，往往會患耳鳴或重聽，這是極顯著的例證。因此，從耳相之美惡，可以看出其人先天稟賦之體質強弱及后天勞損的情形，觀察耳色之清、濁、晦、明往往可以探知其人當前的身體狀況。此外，雙耳為人體五臟六腑、十二經絡之縮影，體內病機變化長能反映于耳，傳統醫學常透過觀察耳部型態、色澤來進行診斷，甚至運用針砭耳穴施行治療，由此可見，耳相對觀察人體健康之重要。