4mm凸起的痣還能用激光嗎,要做“全飛秒”20項檢查必不可少

            抖帥宮 823 2023-09-13

            4mm凸起的痣還能用激光嗎,要做“全飛秒”20項檢查必不可少-第1張-觀點-玄機派

            來源頭條作者:廣州日報

            廣州日報訊 (全媒體記者梁超儀 通訊員邰夢云、葉一明)隨著近視激光矯正手術的發展,越來越多想通過手術恢復視力的人關注自己能否順利“摘鏡”,這種手術是否有風險?是否有后遺癥?日前,第七屆中山屈光手術高峰論壇在中山大學中山眼科中心舉行,中山大學中山眼科中心激光近視眼治療中心科主任余克明教授表示,目前這種技術是安全的,但是不意味著適合每一個近視患者,“每一個進行近視激光矯正手術的患者,都要做近20項詳盡的檢查,經過醫生評估后才可確立是否手術以及適合個體的手術方案?!?/p>

            現場:

            完成一個手術僅需8分鐘

            對于近視患者來說,屈光手術經歷了第一代表層手術、第二代半飛秒LASIK全激光手術,如今已迎來了第三代全飛秒手術。據了解,目前全世界完成的近200萬眼全飛秒手術中,中國占一半以上。

            做一個全飛秒“摘鏡”手術要多久?余克明給出的答案是8分鐘。在論壇現場,有三名患者同意實施了手術直播。經歷完手術前期準備,女患者眼中滴了幾次麻醉眼藥水后,余克明開始實施手術。手術醫生需要對著眼睛用飛秒激光掃描制作微透鏡,再用飛秒激光制作一個約2~4mm的微切口,最后從微切口中取出微透鏡即可。手術后,這名女患者就可以站立自己走出手術室。

            “和半飛秒LASIK全激光手術相比,全飛秒激光的優勢在于只有2mm長的切口,對角膜面的創傷更小,從而保證了角膜的完整性,生物力學得以保存,次外切口的感染、發炎等并發癥的概率更小,安全性更高。”余克明表示。

            近視患者能否手術

            需要嚴格檢查和評估

            對于18~50歲之間,度數在幾十度到1000度,條件符合并排除了眼部疾病的近視患者,可以考慮這種近視眼激光手術矯正近視。余克明表示,一二三代近視手術目前在臨床上都有在應用,其中全飛秒激光手術創傷更小些,相應價格也更貴。記者從眼科門診價格表上看到,術前常規檢查1150余元,至少需要半天時間。雙眼手術全飛秒需要20800元左右,半飛秒需要18000元,二者價格相差兩千多元。

            據了解,第二代半飛秒LASIK全激光手術在20世紀90年代在國內開始出現,而全飛秒技術在國內于2012年前后出現,前者出現的年代更早,在過去20多年來,曾經有報道表示有近視患者在矯正近視手術后出現了嚴重并發癥,如嚴重干眼癥等,因此,對于一些近視患者來說,對于激光矯正近視手術有相關的顧慮。

            對此,余克明表示,全飛秒激光矯正近視手術目前已經很成熟了,它使近視矯正的安全性與精確度再上了一個新臺階,“任何手術都是有風險的,這么多年來嚴重并發癥的案例有出現過,但是非常罕見,這個手術是很安全的?!?/p>

            專家表示,安全的前提是非常嚴格的檢查和醫生評估流程。目前,針對希望進行激光矯正近視手術的患者,需要經過近20項的檢查,包括眼壓檢查、眼軸檢查、眼像差檢查、角膜地形圖檢查,其中角膜厚度是屈光手術能否進行的重要因素。同時,為了評估預測術后干眼癥的可能,手術前還需要檢測淚液基礎分泌檢查,檢查是否有干眼以及干眼程度,嚴重的需要治療后才可手術。另外還需要進行散瞳檢查,當患者眼部調節完全放松之后,再檢測放松狀態下的真實近視及散光度數。經過嚴謹的檢查和醫生專業的評估,才可判斷近視患者是否適合手術。

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