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程穎，戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心（原306醫(yī)院），口腔科

醫(yī)研部醫(yī)學(xué)科普中心 劉燕/崔彥 編輯

談到智齒，我們總是有許多疑問：只有聰明的人才會長智齒嗎？為什么有些人長了，有些人沒長呢？今天就讓我們簡單地了解一下智齒吧！

智齒，是指人類口腔內(nèi)的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16~25歲間萌出，此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，也正是“長智慧”的時期，因此被俗稱為“智齒”。

1. 智齒的萌出

智齒生長方面，存在很大的個體差異，通常情況下應(yīng)有上下左右對稱的4顆，有人少于4顆甚至沒有，這都是正常現(xiàn)象。智齒在萌出的過程中會出現(xiàn)不同的情況，有的智齒可以正常萌出，有的部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出，即為阻生智齒。

2. 智齒的“拔”與“留”

可保留的智齒： 智齒萌出位置校正，萌出后有對頜的牙齒且有著良好的咬合關(guān)系，能行使正常的咀嚼功能，且沒有發(fā)生炎癥。這種情況下是可以保留的。

需拔除的智齒：

(1) 反復(fù)發(fā)生智齒冠周炎的智齒。智齒冠周炎是智齒周圍軟組織的炎癥，可引起劇烈疼痛、牙齦腫脹，嚴重者會出現(xiàn)張口受限甚至發(fā)燒等全身癥狀。未完全萌出或阻生的智齒與周圍的牙齦之間會形成很深的盲袋，這些盲袋里面易積存大量食物殘渣，誘發(fā)智齒冠周炎。

(2) 阻生智齒。；阻生智齒可能引起鄰近第二磨牙的齲壞，累及到牙神經(jīng)時，可發(fā)生急性牙髓炎，還可能引起鄰近第二磨牙的遠中牙槽骨或牙根的吸收導(dǎo)致牙齒松動，最終也無法保留。

(3) 發(fā)生齲壞的智齒。當智齒出現(xiàn)大面積齲壞經(jīng)評估不建議治療時，則應(yīng)盡早拔除，以絕后患。

(4) 沒有對頜牙。智齒沒有對頜牙可能會慢慢向?qū)︻M伸長，從而影響正常的咬合關(guān)系，有的甚至可能會影響顳下頜關(guān)節(jié)。

如果您有智齒需要拔除，應(yīng)及時到正規(guī)的口腔醫(yī)院或診所檢查、拔除，否則當斷不斷，反受其亂。對于可保留的智齒，則建議在日常生活中仔細刷牙，特別注意清潔后牙區(qū)，定期做口腔檢查。

（配圖來源于網(wǎng)絡(luò)）