來源：錢江晚報

錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 應曉燕

“我是警察局長”“我炒股賺了7個億”“我有10個老婆”……20歲的浙江小伙小劉（化名）經常會莫名說這樣的“瘋話”，有時還會在大庭廣眾亂舞。因為這些奇怪的表現，身邊的人都以為他得了精神病，可結果上醫院查出來竟然是癲癇。

抽搐、翻白眼、口吐白沫，這是大家對癲癇最深刻的印象。但很少有人知道，甚至連有些醫生也不知道，在抽搐等全身癥狀出現之前，多數患者往往會先出現失神、莫名奇妙咀嚼、包括幻想在內的精神癥狀、兩個嘴角下拉的“帽子癥”等局部癥狀。

“正因為大家對這些病癥的認識不足，臨床上被漏診或是誤診患者的悲劇時有發生。要知道，癲癇每發作一次，都會損傷大腦神經細胞，到一定程度會使神經功能退化，甚至導致認知下降、人格不健全等嚴重后果。而要是疾病能在局部癥狀出現時得到早期確診與治療，患者的生存質量會是大不相同。”浙江省立同德醫院神經外科首席專家陳書達說。

浙江小伙常常胡言亂語或亂舞

大家都當他是得了精神病

癲癇患者在生活中并不少見，根據2015年中國抗癲癇協會發布的數據，我國有600萬活動性（24個月之內有發作過）癲癇患者。很不幸，小劉就是其中之一。

據了解，小劉最早出現胡言亂語和亂舞的癥狀是在上小學高年級時，差不多每個星期都會發作一次，持續時間為十幾秒的樣子，發完之后他完全不曉得自己做了什么，但正在上課的老師和同學的思緒卻被他徹底搞亂。于是，幾次之后，家長就被老師請去談話，后來，看他一直沒能改掉這個“壞毛病”，老師也只能委婉地表達了讓他先待在家里的意思。

起初，家長以為小劉的舉動只是男孩子調皮搗蛋而已，可在家親眼見過之后，他們才意識到孩子可能生病了，而且他們懷疑是精神病。小小年紀的小劉被爸爸媽媽帶去看精神病專科醫生，診斷是精神分裂癥，還給開了藥。當時，全家人都絕望極了，覺得這孩子從此“廢”了。然而，更糟糕的是，精神病的藥對小劉并不起作用。小劉爸媽又帶著他跑了好幾家醫院，做了一堆的檢查，終于在一張腦電圖報告上，醫生發現，小劉得的其實并不是精神病而是癲癇。

對于這家人而言，這個發現本來是個好消息。因為通過正規的藥物治療，75%左右的癲癇患者病癥可以得到滿意控制，享受正常的生活學習。但很不幸，小劉屬于另外25%的藥物難治性癲癇。在找到陳書達醫生之前，他已經吃了有七八年時間的藥，這些奇怪的癥狀還是每個星期都發，而且持續時間越來越長，最長時達到半個小時，不知道的人都把他當是“瘋子”。

陳書達醫生在給患者手術

一朝手術終趕跑十年“怪病”

20歲小伙沒錯失最好的青春

手術是那些對藥物不敏感的癲癇患者的另一條出路，但據臨床統計，也只有其中一半的人適合手術，且手術的部位是在大腦里，稍有不慎把人開壞的案例也不少，小劉爸媽因此一直猶豫不決。

直到不久前，他們慕名找到陳書達醫生，得知現在的手術已與以往大不相同。手術前，要先根據患者的癥狀表現、影像學檢查、腦電圖等資料，大概找出腦細胞異常放電的路徑，也就是要找到刺激區、啟動區、表現區、病灶區、致癇區、功能缺失區、早期傳播區等7個區域組成的癲癇發病網。當然，這些還只是大致的位置，還得通過在腦子里反復放電驗證來進一步精準定位之后才能手術。而在手術過程中，因有的發作區貼近語言、運動等重要的功能區，必要時還得實施清醒麻醉，就是手術中途把病人叫醒，一邊手術一邊跟病人交流，避免重要的功能區受損。

從術前評估到精準手術再到術后的康復，整個過程離不開先進的儀器設備，但更不可缺的是醫生的經驗。陳書達醫生到目前已完成近400例手術，這在癲癇專科醫生中已是名列前茅。也是較早開展當下這種新手術的醫生之一，經他之手回歸正常生活的癲癇患者比比皆是。

這次，小劉爸媽再三斟酌后決定拼一把。結果是，他們成功了，困擾了這個家庭十來年的“怪病”終于被趕跑了。20歲的小劉，風華正茂，他可以盡情享受人生中最美好地青春時光。