來源頭條作者:上海中醫科程醫生什么是頑固耳鳴？簡單來說，就是按照常規思路怎么治，都不見效果！

去年的時候，就有一個患者叫姓李，47歲，什么情況？頑固耳鳴

李女士之前曾經患過中耳炎史，后來就出現雙耳耳鳴。不知不覺，耳鳴已經持續兩年了。

兩年來，中西各種治療幾乎也沒有停過。

有人認為，她是中耳炎沒有好徹底導致耳鳴，得繼續治療；

有的人說，腎開竅于耳，肝腎同源，她這個年紀，陰氣過半，就是肝腎陰虛，所以需要滋腎養陰；

還有人說，她是肝陰不足，肝陽上亢，肝風內動導致耳鳴，所以，要平肝潛陽。

事實上，各種辦法都用過，都不好使。

來診之時，李女士自述，身體除了雙耳耳鳴之外，其他一切正常。見其舌質瘀斑，面色發暗晦澀，我想這不都是瘀血之象！既然之前常規思路都不好使，那圍繞這一點來吧，于是給她開了一方：

桃仁、紅花、川芎、當歸、生地、赤芍、柴胡、枳實1、川牛膝、桔梗、丹參、磁石 15劑 水煎服

沒想到，她服用15劑之后，兩年的耳鳴開始明顯減輕。復診之時，效不更方，繼續服用，最終，服藥一共60劑的時候，耳鳴徹底消失了。

那么，這個瘀血，為什么會導致耳鳴呢？

大家知道，氣血是我們生命活動的基礎，我們的耳竅，要想正常發揮功能，必須得有血液的滋養。一旦體內瘀血嚴重，導致耳內脈道內氣血運行滯澀不通，耳竅失之濡養，耳鳴自然就產生了。

其實這個方子也不復雜，就是經典的血府逐瘀湯加減。方中桃仁、紅花、川芎、當歸、生地、赤芍，川牛膝和丹參，用于活血養血；加上桔梗，做為舟楫之藥，可載諸味活血化瘀之品的藥性上行，使之達于耳竅；柴胡和枳實，用于解郁行氣，使得氣行則血行；最后，用磁石一味來益腎聰耳。這就是基本的用藥思路。

說到這里，我想說是，大部分的耳鳴患者還是與腎精不足、肝陰虧虛、肝火上擾，痰濕瘀阻，腦髓失養等有關系。在臨床上瘀血導致耳鳴并不多見，所以很多醫家在活血化瘀上并沒有那么重視，這也就會出現很多所謂“頑固耳鳴”。特別是舌色偏紫暗，舌面有瘀斑，舌下靜脈怒張，身體常常容易出現青紫等耳鳴朋友就可以重視瘀血這一塊。

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