一、朝天鼻是什么？

朝天鼻顧名思義是指鼻孔朝上，鼻孔露得多，鼻梁短，朝天鼻是鼻骨及鼻軟骨發(fā)育不良的結(jié)果，是一種常見的鼻部畸形。

1、朝天鼻成因

朝天鼻東方人占比例較多主要是鼻骨及鼻軟骨發(fā)育不良的結(jié)果，是指鼻尖與嘴唇形成110以上的角度，鼻尖翹起，鼻孔朝上，鼻孔暴露較多，鼻梁短為典型特征。朝天鼻的原因，基本上分為兩類，包括：

（1）原發(fā)性的朝天鼻，這是因為先天的因素或后天的軟骨發(fā)育不良所造成；

（2）繼發(fā)性的朝天鼻，通常是隆鼻手術(shù)后或鼻部外傷后組織的攣縮所造成的。

 

2、分類

朝天鼻的原因，基本上分為兩類，包括：

（1）原發(fā)性的朝天鼻，這是因為先天的因素或后天的發(fā)育不良所造成；

（2）次發(fā)性的朝天鼻，通常是由于隆鼻手術(shù)后或鼻部外傷后組織的攣縮所造成的。

二、朝天鼻手術(shù)準(zhǔn)備工作

一般而言，鼻子越朝天，手術(shù)的困難度就越高。次發(fā)性的又比原發(fā)性的手術(shù)難度要高，這是因為次發(fā)性的有疤痕組織的攣縮，以及一些鼻部構(gòu)造的扭曲變形導(dǎo)致手術(shù)的難度增高。有人把朝天鼻的嚴(yán)重度分成輕度、中度以及重度三種。也有人依造朝天鼻的特征的不同，把它區(qū)分成兩類，第一類是鼻梁太短造成的朝天鼻。另一類是鼻尖的軟骨往上翹高移位所造成的朝天鼻。絕大部分的原發(fā)性朝天鼻是屬于鼻尖往上翹高移位的朝天鼻。朝天鼻常常造成鼻孔過度外露，令有些人想要去之而后快。

 

朝天鼻的整形術(shù)前評估最好的方式，就是將病人的側(cè)面照做影像模擬分析，并找出適當(dāng)?shù)氖中g(shù)矯正方式。大部分的整形專家在談到朝天鼻的整形時，都認(rèn)為這種手術(shù)是鼻部美容整形里最困難的手術(shù)，到底是什么原因呢？這主要是因為朝天鼻的整形，不能只是單單把矽膠模型植入，即可達(dá)到改善的目的，而是需要做軟組織的剝離放松，有些時候甚至還要做軟組織的移植修補(bǔ)。不然，手術(shù)后疤痕的攣縮會導(dǎo)致已經(jīng)拉長的鼻子又縮回去。

 

朝天鼻的整形手術(shù)基本上，專家學(xué)者都主張要用開放性的手術(shù)方式將鼻頭的皮膚掀起來，如此手術(shù)者對鼻內(nèi)的構(gòu)造可以看的清清楚楚，這種方法可以增加手術(shù)的精確度。在2001年哈姆拉醫(yī)師建議直接將耳朵軟骨或鼻中膈軟骨直接移植在鼻尖上，以達(dá)到拉長鼻子的效果。這種方法確實在某一些朝天鼻病例，可以達(dá)到相當(dāng)程度的改善，但是有一些病例改善的情況很有限，后來又會縮回去。

朝天鼻矯正

1、手術(shù)準(zhǔn)備

醫(yī)生將告訴你怎樣去做術(shù)前準(zhǔn)備，這包括你的飲食以及某些藥物，休息，吸煙和清潔面部的方法等。認(rèn)真的遵照醫(yī)生的指示去做，會使你的鼻整形術(shù)進(jìn)行地非常順利。你與醫(yī)生的交流也非常重要。在你第一次看醫(yī)生時，整形美容外科醫(yī)生會問你喜歡要你的鼻子變成什么樣；檢查你的鼻子和面部的輪廓結(jié)構(gòu)；與你討論各種可能性等。醫(yī)生也會向你解釋影響手術(shù)過程和結(jié)果的一些因素。這些因素包括你的鼻骨和鼻軟骨的結(jié)構(gòu)，面部的形狀，皮膚的厚度，你的年齡以及你的期望值等。

2、麻醉方式

鼻整形術(shù)可以在局麻或全麻下進(jìn)行，這主要取決于手術(shù)范圍的大小。醫(yī)生若選擇全身麻醉，那么在整個手術(shù)過程中你都將處在睡眠狀態(tài)，沒有任何感覺。若選擇局部麻醉，你在術(shù)中將保持清醒，但你的鼻子和周圍的組織會感到麻木和沒有感覺，但偶爾會感到有一些不舒服，你只需要放松即可。

 

3、手術(shù)方法

鼻整形術(shù)通常需要1到2個小時，雖然有一些復(fù)雜的手術(shù)可能需要更長的時間。在手術(shù)中，剝離鼻骨鼻背筋膜，然后根據(jù)醫(yī)學(xué)美學(xué)和手術(shù)者的要求和醫(yī)生技術(shù)對鼻骨和鼻軟骨做雕刻，或者直接植入已經(jīng)雕刻好的鼻支架，以達(dá)到你所期望的效果。最后將皮膚從新縫合到原位。

隆鼻術(shù)大多在鼻孔內(nèi)做切口，術(shù)后看不到痕跡。植入體采用與人體組織相容性良好的材料，如硅橡膠、聚四氟乙烯等，排斥反應(yīng)極為少見，也容易雕刻塑形。

現(xiàn)行的隆鼻術(shù)大多在鼻小柱與鼻翼交界處的鼻孔緣內(nèi)側(cè)形成約1厘米長的切口，經(jīng)此切口在鼻背筋膜下和鼻骨骨膜下分離出一個寬敞的腔隙，后根據(jù)病人要求和醫(yī)生技術(shù)對假體進(jìn)行雕刻，或者直接植入已經(jīng)雕刻好的假體，以達(dá)到你所期望的效果。最后將皮膚從新縫合到原位。

有些較復(fù)雜的手術(shù)往往需要在鼻小柱上做一個切口，這樣在術(shù)后就會在鼻小柱上留下一個不明顯的瘢痕。

 

4、術(shù)后處理

術(shù)后的24小時內(nèi)，你的面部會腫脹，感到鼻子疼痛和鈍性的頭痛，對這些不適醫(yī)生會用藥物來加以控制。術(shù)后第一天你最好是躺在床上（除了上廁所外）并把頭抬高。你將在術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)，你的眼睛周圍開始腫脹和青紫，在術(shù)后的第2到3天達(dá)到高峰，做一做冷敷會減輕一些腫脹并使你感覺好一點。腫脹通常會在術(shù)后2到3周逐漸消失。

術(shù)后頭幾天有一點出血是常見的，你會在術(shù)后幾周內(nèi)都感到有鼻塞的癥狀，醫(yī)生會要求你在這段時間里，不要擤鼻子。大多數(shù)鼻整形術(shù)的病人在術(shù)后的第二天就可以下地活動，術(shù)后一周就可恢復(fù)學(xué)習(xí)，但是確實需要3到4個周的時間完全恢復(fù)正常。術(shù)后應(yīng)該逐步地恢復(fù)你的正常活動，醫(yī)生建議你術(shù)后2到3周里不要做劇烈的運動，如跑步，游泳等能升高血壓的運動。兩個月里不要使鼻子外傷或擦傷，不要過分的暴露到陽光等。洗臉，梳頭和用化裝品時，動作要輕柔等。術(shù)后可以戴隱形眼鏡，但戴眼鏡一般要在術(shù)后3到4周才可以。

 

全新的鼻子形狀術(shù)后頭幾天的腫脹和青紫可能使你忘記你的鼻子將會變得好看。實際上有許多整形外科的病人都會在術(shù)后的頭幾天感到沮喪，這是非常正常的并且可以理解。休息可以使這段不愉快的沮喪期平穩(wěn)地度過。你的鼻子會一天一天的好看起來，精神也會逐漸地好起來，經(jīng)過1到2周后，你將會像沒有做過手術(shù)一樣。但是，手術(shù)的愈合是一個緩慢和逐步的過程。在鼻尖處的腫脹可能會持續(xù)幾個月的時間。有時最終的結(jié)果需要一年或更長的時間才能看到。與此同時，你可能會經(jīng)歷你的家人或朋友的不正常的反應(yīng)，他（她）們可能會說你的鼻子在術(shù)前和術(shù)后沒有什么變化，甚至?xí)腥嗽购弈悖驗槟愀淖兞四慵胰嘶蚺笥褜δ愕目捶āＨ绻l(fā)生了這些，一定要記住當(dāng)初你是為了什么打算做手術(shù)，如果手術(shù)本身已經(jīng)迎合了你的心愿，那么你的手術(shù)就是成功的。

5、注意事項

（1）朝天鼻手術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水；

（2）保證手術(shù)部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭；

（3）手術(shù)后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術(shù)部位。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫，應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診；

（4）術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。避免負(fù)重從而加重傷口腫脹；

（5）朝天鼻手術(shù)當(dāng)日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血；

（6）避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等；

（7）嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

三、朝天鼻整形

1、朝天鼻整形是什么？

（1）朝天鼻整形是對鼻部的皮膚需求做廣泛性的剝離抓緊，較嚴(yán)重的朝天鼻，以致鼻子內(nèi)層的黏膜也需求做廣泛性的剝離；

（2）朝天鼻整形將上側(cè)軟骨和下側(cè)軟骨剝離；

（3）使用鼻中膈軟骨或耳軟骨做鼻梁的延長及支撐。接著，朝天鼻整形將下側(cè)鼻翼軟骨往下拉長，并將其固定在支持的軟骨下面。朝天鼻整形最后在鼻尖的部位再取耳軟骨移植做鼻尖的修復(fù)；

（4）一般而言，鼻子越朝天，手術(shù)的難度就越高。次發(fā)性的朝天鼻又比原發(fā)性的朝天鼻整形手術(shù)難度高，這是因為次發(fā)性的有疤痕組織的萎縮，以及一些鼻部構(gòu)造的扭曲變形；

（5）朝天鼻整形一般是從鼻孔進(jìn)行手術(shù)，所以面部一般不留手術(shù)的疤痕。但是根據(jù)患者自身特點也有可能從鼻子下方切口。

2、容易出現(xiàn)的問題

（1）矯正不足：通常是由于鼻中膈軟骨或耳軟骨取的不夠多，軟骨太薄，或患者本身鼻中膈軟骨或耳軟骨數(shù)量很少，造成支撐不夠；也有可能是嚴(yán)重的疤痕攣縮，拉力太大導(dǎo)致鼻梁又被拉短；

（2）鼻頭歪斜：往往是在做鼻中膈軟骨移植時，這些支撐的軟骨縫合的不夠穩(wěn)定所造成；

（3）鼻中柱突出：有些人的下側(cè)鼻翼軟骨的內(nèi)腳太突出，當(dāng)鼻梁被拉長的時候就會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，手術(shù)當(dāng)中可以再將這個問題做一些矯正；

（4）感染發(fā)炎：由于朝天鼻整形手術(shù)時間比一般的隆鼻時間長一些，手術(shù)當(dāng)中的無菌處理以及手術(shù)后的抗生素使用及傷口的照顧都相當(dāng)?shù)闹匾乐辜?xì)菌滋生造成發(fā)炎現(xiàn)象。

 

3、整形手術(shù)并發(fā)癥

（1）皮膚潰爛，多見于液體硅膠注射隆鼻術(shù)后。由于注射隆鼻的禁用，因此這種隆鼻失敗的情況也較少見。

（2）鼻歪斜，原因為患者鼻梁軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜；術(shù)中分離假體植入腔不正；假體植入腔分離不徹底，有條索羈絆至假體歪斜；假體雕刻不對稱，軸線不正；術(shù)后護(hù)理不當(dāng)加壓包扎兩側(cè)壓力不等。

（3）假體輪廓陰影，由于植入腔過淺，假體與骨面銜接不良，假體背側(cè)過于陡峭，假體兩邊過厚，這種隆鼻失敗的情況多見于硅膠假體隆鼻術(shù)后。

 

4、整形手術(shù)禁忌人群

（1）正在發(fā)育階段未滿18周歲；

（2）面部或全身有感染（如有癤腫或毛囊炎）；

（3）鼻部皮脂腺豐富或有酒糟鼻；

（4）有過敏體質(zhì)者；

（5）精神狀態(tài)不穩(wěn)定或?qū)μ畛洳牧嫌幸蓱]者。

四、朝天鼻矯正的價格因素

1、朝天鼻矯正手術(shù)價格和患者自身情況有關(guān)

醫(yī)生都是根據(jù)患者的實際情況來制定最適合的手術(shù)的，所以患者自身的身體情況對歪鼻矯正手術(shù)的價格存在著很大的影響。患者只有到醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查之后才能知道手術(shù)價格。

2、朝天鼻矯正手術(shù)價格和手術(shù)方式有關(guān)

術(shù)之前一定要對整個手術(shù)的過程做一個詳細(xì)的了解。其實朝天鼻矯正手術(shù)并不是很復(fù)雜，只需要在鼻孔內(nèi)做一個內(nèi)切口就可以了。但是由于每個人的情況都是不一樣的，在手術(shù)方式上自然是存在著差別的，這點事需要求美者注意的，不能人云亦云，別人的情況和你的情況是不同的。

3、朝天鼻矯正手術(shù)價格和手術(shù)地區(qū)有關(guān)

每個城市的消費水平是不同的，東部地區(qū)的消費水平肯定比西部地區(qū)的消費水平高，在手術(shù)價格上自然也要高點。

五、朝天鼻矯正方法對比

1、黃金三角鼻雕

（1）手術(shù)方法

采用鼻腔內(nèi)切口，從外部看不到任何手術(shù)痕跡，同時全方位考慮求美者臉型、五官以及氣質(zhì)，矯正同時采用面部綜合設(shè)計，不但解決朝天鼻還能使鼻型更加完美。

（2）適合對象

鼻頭短、鼻尖朝天、鼻梁扁塌、鼻翼寬大等問題。

（3）材料選擇

采用耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨、肋筋膜等自體軟骨或者硅膠、膨體等仿生假體，更適合鼻子的生理結(jié)構(gòu)

（4）優(yōu)點

外形漂亮，逼真，無手術(shù)痕跡，解決朝天鼻同時解決各種其他鼻部問題。

（5）缺點

雖然效果好，無手術(shù)痕跡，但對醫(yī)師技術(shù)要求極高，技術(shù)不普及。

2、傳統(tǒng)朝天鼻矯正術(shù)

（1）手術(shù)方法

采用鼻部外部切口，分離鼻子上下軟骨，將自體軟骨、假體等植入固定，從而延長鼻尖，單純的只是矯正鼻部形態(tài)。

（2）適合對象

鼻頭短，鼻尖朝天。

（3）材料選擇

采用耳軟骨、鼻中隔軟骨，可供選取材料較單一。

（4）優(yōu)點

花費相對較少。

（5）缺點

采用開放式切口，可以看到手術(shù)痕跡，同時僅僅對鼻尖短、鼻孔外露有改善，其他鼻部問題無法解決。

五、朝天鼻不手術(shù)怎么矯正

鼻子生來長得什么摸樣沒必要糾正，不屬于病癥，你自己認(rèn)為是朝天，但別人可能不認(rèn)為朝天。如果真的是朝天鼻，在年少骨骼發(fā)育時可以采用老土的定位法，等到長大了或是需要了還是要做手術(shù)矯正。

 

小結(jié)：朝天鼻是天生的，如果剛出生的寶寶就發(fā)現(xiàn)有朝天鼻，可以在他骨骼還在生長的時期輕輕用手捏鼻子來矯正，但是只能起到很小的作用。長大之后如果介意，還是要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行矯正手術(shù)。其實不要為自己的朝天鼻感到自卑難過，顏值不夠，還有很多其他地方可以湊。有內(nèi)在魅力的人往往更讓人喜歡。