來源：青年時報

今天是世界睡眠日。在“睡眠障礙”這個大范疇里，除了大家廣泛熟悉的失眠，多夢也名列其中。人為什么會做夢？

多夢到什么程度應該尋求醫生的幫助？哪些夢是在給身體健康敲警鐘？

昨天，浙江省立同德醫院仙居分院執行副院長、睡眠障礙科副主任醫師陳正昕，杭州市第七人民醫院（浙江大學醫學院精神衛生中心）醫學心理科副主任余正和結合多年來的臨床診治經驗，從多個角度進行了“解夢”。

很多恐怖夢境是白天焦慮的反射

陳正昕每周出門診4天，每次都會遇到有人就前一天的夢向他咨詢，這些患者大多被夢困擾，有的已經到了無法正常工作生活的地步。

昨天早上，陳正昕的門診來了一個30歲左右的女患者，她面色憔悴、體形消瘦，氣色不好。

一坐下，女患者就說自己最近一個月整夜做夢，總是夢到被人拿刀追殺，她打不過，只能拼命逃跑。

這是一個沖突型的夢境。陳正昕判斷，現實生活中女患者一定經歷了什么并被深深困擾。

“你一定遭遇到了嚴重的危機和沖突吧？”陳正昕的話音剛落，女子就淚崩了。

情緒稍稍穩定后，她講出了事情的緣由：自己出身書香門第，父母都是高級知識分子，而丈夫僅是初中文化。

當初，家里非常反對這門婚事，但因為未婚先孕，父母也就勉強同意了。

一個月前，她發現丈夫有了外遇，這讓她無法接受。她想離婚，但這涉及財產分割、孩子撫養權的爭奪，加上父母覺得離婚是家丑堅決反對，這一切讓她陷入了焦慮和困惑。

人生的抉擇還需要自己來做，醫生則需要從醫學的角度對患者進行幫助，陳正昕根據女子的情況，為她開了些改善情緒和睡眠的藥物。

還有一個40歲左右的男患者來找陳正昕“解夢”。

他說夢見自己出海遠游，結果海面上升起一個跳水臺，兩個熟悉的同事出現在跳水臺上并縱身躍下，就在落下的瞬間，水面變成了地面，他們摔得粉身碎骨。

“我最近正在考慮跳槽的事，這個夢是不是告訴我，如果離職，我的后果會像夢里那樣悲觀？”男子看起來很焦慮。

陳正昕解釋，這些看似恐怖的夢，其實是人對白天遇到難題的反思，是潛意識里在尋求答案。

有些多夢是睡眠結構出現了問題

大部分時候夢是人心理活動的反應，也有人多夢是因為睡眠結構出現了問題。

余正和就接診過一個男性患者小汪。

小汪從小到大睡眠質量一直都很差，每天都會做很多夢。

在排除了抑郁癥、焦慮等情緒因素后，余正和初步懷疑他的問題出在睡眠結構上。

果然，睡眠監測證實了余正和的判斷：小汪的快速眼動期明顯多于常人，而非快速眼動期時間短于常人。

余正和解釋，在整夜的睡眠中，人會經歷4～6個睡眠周期，每個周期可分為快速眼動睡眠（REM）和非快速眼動睡眠（NREM）。

快速眼動睡眠的一個周期持續10分鐘，非快速眼動睡眠的一個周期持續90分鐘。快速眼動睡眠階段的腦電波與清醒狀態類似，大多數的夢發生在這一階段。

這也就解釋了為什么小汪一直多夢，因為睡眠結構有異常。

多年來多夢的狀態對小汪造成了很大影響。因為睡眠質量得不到保證，他在青春期時生長發育出現了遲緩，今年30歲的他身高僅有1米6。

“小汪的父親身高有1米7多，母親身高1米6，照理說他的身高遺傳因素不存在問題，那么就能解釋是常年的睡眠質量低下導致身高落后。”余正和說。

多夢超過一周就應尋求醫生幫助

也有一些患者的夢，與自己的健康有關。

陳正昕曾接診過一個患者，曾頻繁夢到自己從高空墜落。陳正昕建議他做一個心電圖檢查，結果發現患者有心臟早搏。

還有一個患者總夢到自己吃活老鼠、活蛇，胃鏡檢查顯示，他胃部有早期癌變。

“無論是從中醫還是西醫來看，軀體疾病和某些夢境是有關聯的。”陳正昕說，中醫理論中有研究顯示，夢里吃異食表示有疾病在脾胃。

西醫認為，出現疾病的器官會把感受傳遞到夢里，因為人的感受在白天活動時相對遲鈍，夜深人靜時身體和意識則會更加敏感。

外國現代醫學家阿沙托克分析了4000個夢例，發現夢與某些疾病有一定聯系。比如黃疸病人，在消化系統紊亂癥狀產生前約一個月，會出現許多與飲水進食相關的夢。

歐美臨床醫師經過長期研究發現，多達8種夢境與疾病之間有關系。

1.夢到有人或怪物敲打你的頭，或是向你的五官灌流質等，你可能患腦部腫瘤和神經系統疾病。

2.夢中聽到怪響，可能是聽覺中樞存在某些病變或是其附近的血管發生硬化。

3.夢到氣管被卡，呼吸不暢、窒息，可能是呼吸系統存在病變。

4.夢中被追逐、恐懼、叫不出、跑不動，驚醒后心有余悸、出汗、心跳加快，可能是心臟冠狀動脈供血不足。

5.夢中走路不穩，身體扭曲，肢體沉重，并伴隨窒息感，且會突然驚醒，可能是心絞痛的前兆。

6.夢到從高處墜落，但還沒落到地面就已驚醒，可能是心臟病的先兆。

7.夢到水的場景，如洪水、沼澤、溺水等，可能是肝膽系統和腎臟有病變。

8.夢中被毆打，醒后感覺夢中被打的部位疼痛，預示對應的臟器可能有病變。

除了夢境預示疾病，長期多夢會令人精神衰弱，身體免疫功能下降。兩位專家共同認為，多夢超過一周就應該尋求醫生幫助。

醫生會從精神心理因素、睡眠節律習慣、睡姿、是否有呼吸睡眠暫停等多個方面幫助患者解決問題。

“目前，睡眠監測是睡眠障礙診斷的金標準，它能夠檢測患者的睡眠結構、呼吸情況、腿動情況、心腦電波，全面監測找到問題所在。”余正和說。

偶爾出現整夜多夢，也有辦法幫助改善。陳正昕表示，適當運動、呼吸放松訓練、睡前點上薰香、食用紅棗蓮子百合羹都是不錯的改善睡眠質量方法。